Телефон Горячей Линии для жителей Москвы и Московской области

С 9-00 до 21-00

Юридическая Консультация в Офисе и по Телефону

С 9-00 до 21-00

(916) 688-96-21


РЕШЕНИЕ ВАШИХ ПРОБЛЕМ В ТРИ ЭТАПА:
ЮРИДИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Юридическая классификация степени тяжести вреда, причиненного здоровью консультация адвоката

      Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

     Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 «Об утвер­ждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» утверждены соответствующие Правила. В соответствии с этими Правилами под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической фун­кции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.

       Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоро­вью человека, являются:

      1)  в отношении тяжкого вреда:

  • —    вред, опасный для жизни человека;
  • —    потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;
  • —    прерывание беременности;
  • —    психическое расстройство;
  • —    заболевание наркоманией либо токсикоманией;
  • —    неизгладимое обезображивание лица;
  • —    значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
  • —    полная утрата профессиональной трудоспособности;

      2)  в отношении средней тяжести вреда:

  • —     длительное расстройство здоровья;
  • —     значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;

      3)    в отношении легкого вреда:

  • —     кратковременное расстройство здоровья;
  • —     незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.

     Причинение тяжкого вреда здоровью квалифицируется по статье 111 УК РФ («Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью»), В данной статье УК РФ содержатся следующие критерии (признаки) тяжкого вреда.

      Вред, опасный для жизни человека.

   Опасным для жизни является вред здоровью, вызывающий состоя­ние, угрожающее жизни, которое может закончиться смертью. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской по­мощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни.

      Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния.

    К таким повреждениям относят те, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти (первая группа), а также те, которые вызывают развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера (вторая группа).

      К первой группе опасных для жизни повреждений относятся:

  • —     проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;
  • —     открытые и закрытые переломы костей свода и основания чере­па, за исключением переломов костей лицевого скелета и изоли­рованной трещины только наружной пластинки свода черепа;
  • —     ушиб головного мозга тяжелой степени: ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела;
  • —     проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреж­дения спинного мозга;
  • —     переломы-вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спин­ного мозга;
  • —     вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
  • —     закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
  • —     перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;
  • —     ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
  • —     ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, по­лость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
  • —     ранения живота, проникающие в полость брюшины;
  • —     ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника (за исключением нижней трети прямой кишки);
  • —     открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, над­почечников, поджелудочной железы);
  • —     разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей, или полости таза, или забрюшинного пространства, или разрыв диаф­рагмы, или разрыв предстательной железы, или разрыв мочеточни­ка, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
  • —     двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом под­вздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в пере­дней и задней части с нарушением его непрерывности;
  • —     открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бед^ ренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренно­го и коленного суставов;
  • —     повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (об­щей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;
  • —     термические ожоги III—IV степени с площадью поражения, превы­шающей 15% поверхности тела;
  • —     ожоги III степени более 20% поверхности тела;
  • —     ожоги II степени, превышающие 30% поверхности тела.

     Ко второй группе опасных для жизни повреждений относятся по­вреждения, если они повлекли за собой угрожающее жизни состояние. Опасными для жизни являются также заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно осложняющиеся угрожающим жизни состоянием или сами представляющие угрозу для жизни человека.

        К угрожающим жизни состояниям относятся:

  • —     шок тяжелой степени (III—IV степени) различной этиологии;
  • —     кома различной этиологии;
  • —     массивная кровопотеря;
  • —     острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс, тяже­лая степень нарушения мозгового кровообращения;
  • —     острая почечная или острая печеночная недостаточность;
  • —     острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;
  • —     гнойно-септические состояния;
  • —     расстройства регионального и органного кровообращения, приво­дящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбо­эмболии;
  • —     сочетание угрожающих жизни состояний.
  1. Потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций.

      Вред здоровью, приводящий к потере зрения, под которой понимают полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до остроты зрения 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м и до светоощущения).

  •    Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровью.
  •    Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа.
  •    Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстрой­ства здоровья.

      Вред здоровью, приводящий к потере речи, под которой понимают потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса.

       Вред здоровью, приводящий к потере слуха, под которой понимают полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см от ушной раковины.

        Потеря слуха на одно ухо как утрата органом его функций относит­ся к тяжкому вреду здоровью.

      При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери зре­ния или слуха не учитывают возможность улучшения зрения или слуха с помощью медико-технических средств (корригирующие очки, слуховые аппараты и т.п.).

       Потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций.

       К этой группе повреждений относят также:

  • потерю руки, ноги, т.е. отделение их от туловища или утрату ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их деятель­ность);
  • потерю наиболее важной в функциональном отношении части ко­нечности (кисти, стопы) приравнивают к потере руки или ноги. Кроме того, потеря кисти или стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более одной трети и по этому признаку также относится к тяжкому вреду здоровью;
  • повреждения половых органов, сопровождающиеся потерей произ­водительной способности, под которой понимают потерю способ­ности к совокуплению, либо потеря способности к оплодотворе­нию, зачатию, вынашиванию и деторождению;
  • потерю одного яичка, являющуюся потерей органа.
  1.  Прерывание беременности.

     Прерывание беременности, независимо от ее срока, является тяжким вредом здоровью, если оно находится в прямой причинн™ связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особеннос­тями организма или заболеваниями освидетельствуемой.

       Судебно-медицинскую экспертизу в этих случаях производят комис­сионно с участием акушера-гинеколога.

  1.  Психическое расстройство, заболевание наркоманией либо ток­сикоманией.

      Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, наркоманию, токсикоманию, производят после проведения судебно-психиатрической, судебно-наркологической и судебно-токсиколо- гической экспертизы.

  1.  Неизгладимое обезображивание лица.

        При повреждениях лица эксперт устанавливает их в обычном поряд­ке, оценивая их тяжесть в соответствии с установленными критериями.

    Кроме того, определяется, является ли повреждение изгладимым. Под изгладимостью повреждения следует понимать возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьше­ние их выраженности (т.е. выраженности рубцов, деформаций, наруше­ния мимики и пр.) с течением времени или под влиянием нехирурги­ческих средств. Если же для устранения этих последствий требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.

      Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразив­шегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.

  1.  Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

    К тяжкому вреду здоровью относят повреждения, заболевания, пато­логические состояния, повлекшие за собой стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

      С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату трудоспособности при определившемся исходе либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.

     Различают общую, профессиональную и специальную трудоспособ­ность. Общая — способность человека к неквалифицированному труду, выполнению широкого круга трудовых процессов для удовлетворения его бытовых нужд, профессиональная — способность к работе по определенной профессии, специальная — способность к профессиональ­ной деятельности по определенной специальности.

      При определении тяжести вреда здоровью имеется в виду стойкая утрата общей трудоспособности.

    Размеры стойкой утраты трудоспособности устанавливаются по спе­циальной таблице, в которой процент утраты общей трудоспособности представлен числами, кратными пяти. Поэтому под утратой общей тру­доспособности не менее чем на одну треть на практике понимается утрата трудоспособности в размере 35% и более.

  1.  Полная утрата профессиональной трудоспособности.

       Средней тяжести вред здоровью (ст. 112 УК РФ) — вред, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.

       Под длительным расстройством здоровья понимают непосредственно связанные с повреждением последствия продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).

    Длительность расстройства здоровья определяют по продолжитель­ности временной утраты трудоспособности (временной нетрудоспособности). Длительность временной нетрудоспособности определяют с учетом данных, содержащихся в медицинских документах.

       Судебно-медицинский эксперт, оценивая характер и продолжительность заболевания или нарушения функций, связанных с причиненным вредом здоровью, должен исходить из объективных медицинских данных, в том числе установленных в процессе проведения экспертизы. Судебно-меди­цинский эксперт должен критически оценивать данные медицинских документов, так как длительность лечения потерпевшего может не со­ответствовать характеру травмы. С другой стороны, может иметь место отказ потерпевшего от листка нетрудоспособности и преждевременный выход на работу по личному желанию. Во всех этих случаях судебно- медицинский эксперт должен оценивать продолжительность заболевания и его тяжесть, исходя из объективных данных.

         К значительной стойкой утрате трудоспособности менее чем на одну треть относят утрату трудоспособности от 10 до 30% включительно.

        Легкий вред здоровью (ст. 115 УК РФ) — это вред, вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.

        Кратковременным считают расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее 21 дня).

        Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — это ут­рата трудоспособности в размере 5%.

      Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.

   Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определя­ется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом.

      Объектами судебно-медицинской экспертизы являются живое лицо либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские докумен­ты, предоставленные в распоряжение эксперта в установленном порядке.

     Медицинские документы должны быть подлинными и содержать ис­черпывающие данные о характере повреждений и их клиническом течении, а также иные сведения, необходимые для проведения судебно- медицинской экспертизы.

    При необходимости эксперт составляет ходатайство о предоставле­нии ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется.

     В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспер­тизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований.

    При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении жи­вого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утрачен­ной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью челове­ка, вызванный травмой и причинно с ней связанный.

   Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при нали­чии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.

      В случае, если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью че­ловека, производится по их совокупности.

    Ухудшение состояния здоровья потерпевшего в результате дефектов оказания медицинской помощи по поводу причиненных ему повреждений устанавливают комиссионно с участием соответствующих специалистов, и это не является основанием для увеличения степени тяжести вреда здоровью, вызванного травмой. В подобных случаях судебно-медицин- ские эксперты обязаны указать в заключении характер наступившего ухудшения или осложнения и то, в какой причинной связи оно находится с телесным повреждением, а также с дефектами оказания медицинской помощи. Осложнения, возникшие при производстве операций или приме­нении сложных современных методов диагностики, квалифицируются как вред здоровью, если они явились следствием дефектов при указанных врачебных вмешательствах. Установление дефектов медицинских вме­шательств при этом осуществляют комиссионно.

    Осложнения операций или примененных сложных методов диагности­ки при отсутствии дефектов их выполнения, являющиеся следствием других причин (тяжесть состояния больного, непредвиденные особенно­сти реакции больного и др.), не подлежат судебно-медицинской оценке тяжести вреда здоровью.

      При наличии повреждений разной давности возникновения определе­ние степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно.

Для решения вопроса можете воспользоваться нашим предложением: Бесплатная Юридическая Консультация

С этой статьёй так же читают:

ЗАДАТЬ ВОПРОС ЮРИСТУ

Добавьте файл... captcha



Адвокат Денис Лисенков